Споконвіку поява на світ дитини вважалося великим таїнством. Сповитухи на Русі користувалися особливою пошаною, і далеко не кожна жінка могла стати повитухою: вона повинна була мати бездоганним здоров'ям, здоровими повинні були бути і її діти, помисли її повинні були бути чисті.
Ще під час вагітності повитухи вчили майбутню матір старовинним намовою, який читали дітям в утробі: «Від тебе, мій світ, моя крапелька, я сама всю біду відведу. Буде куполом тобі любов моя, колискою - все терпіння, та молитвою - втіха. Чекаю тебе, мій світ, як земля зорі, як трава роси, як квіти дощу ».
Звучання цих ніжних слів справляло благотворний вплив і на малюка, і на матір, створюючи правильний настрій перед майбутніми пологами.
Пологи є кульмінацією вагітності і в більшості випадків протікають як нормальний фізіологічний процес.
Майбутня мама хоче знати про пологи все: дізнатися ознаки сутичок, початок пологів, симптоми переймів і пологів, коли вони починаються, в який момент потрібно поспішити в пологовий будинок, наскільки пологи болючі і як довго вони тривають.
Кожна породілля - індивідуум, і пологи протікають по-різному, але основні ознаки швидких пологів відчувають практично всі породіллі: матка скорочується під час сутичок; згладжується, стоншується шийка матки, потім розкривається; дитина повертається і рухається по родових шляхах; ви народжуєте дитину, потім плаценту, пуповину і плодові оболонки. Весь процес займає від декількох годин до доби (зрідка і більше) і є початком материнства, а для дитини - переходом до автономного існування.
У цьому процесі важливо все: механізм протікання пологів, фізіологічні особливості, відчуття і переживання матері, її психологічний стан.
Початок пологів не завжди буває ясним, особливо ознаки пологів у первородящих мам. Фахівці вважають, що ініціатором початку пологів є дитина. До 40-му тижні, а іноді й раніше, через швидке зростання дитини кількість навколоплідних вод зменшується, малюкові все важче рухатися. Плацента постаріла, і малюк отримує недостатню кількість поживних речовин і кисню.
Дитина відчуває вельми неприємні відчуття, у нього активізується кора наднирників і виділяється велика кількість кортизолу - гормону стресу. У відповідь змінюється гормональний баланс в організмі матері. У результаті матка стає дуже чутливою до біологічно активних речовин, що виробляються плацентою і гіпофізом жінки. Вона починає скорочуватися - з'являються регулярні перейми, за якими ідуть пологи.
В організмі майбутньої матері також відбуваються зміни: збільшується кількість естрогенів, що готують матку до пологів, і, як наслідок, шийка матки коротшає і розм'якшується, матка починає регулярно скорочуватися.
Ознаки пологів
Біль в попереку, відчуття наростаючого тиску в паховій області супроводжується почуттям втоми і важкості. Ви довго не можете знайти скільки-небудь зручну позу. Цей біль відрізняється від звичайної болі в попереку і може нагадувати предменструальную біль. Ця проблема може виникнути за декілька днів до пологів, найчастіше в поєднанні з іншими ознаками.
Часте спорожнення кишечника можна помилково прийняти за звичайне розлад, але в даному випадку воно викликано простагландинами, що викликають спорожнення кишкового тракту, щоб звільнити додатковий простір для руху дитини вниз.
Виділення слизу з прожилками крові
Протягом всієї вагітності в шийці матки міститься густий слиз, яка може виділятися назовні в кінці вагітності, коли шийка матки починає тоншати і розкриватися. У рідкісних випадках це може виглядати як слизова «пробка», частіше слиз більш рідка і може містити прожилки крові. Поява крові може відбутися за кілька днів до пологів, але може статися і після початку сутичок.
В кінці вагітності часто з'являються кров'янисті виділення після огляду піхви, оскільки ця процедура нерідко викликає деяке кровотеча з шийки матки. Легко помилитися і прийняти ці виділення за ознака пологів. Якщо ця кров рожева або яскраво-червона і змішана зі слизом - це, безсумнівно, провісник пологів, після огляду - кров бура.
Прогресуючі скорочення матки
Сутички, які стають тривалішою, сильніше і частіше, є провісниками пологів. На початку пологів перейми зазвичай відчуваються як тягне біль, віддається в попереку. У міру розвитку пологів сутички стають хворобливими. Скорочення матки вкорочують м'язові волокна тіла матки, розтягують шийку матки і виганяють плід з матки.
Розтин плодового міхура
Розтин плодового міхура, зване також відходженням навколоплідних вод, може відбутися до початку сутичок у 10-12% випадків. Тоді все частіші перейми починаються незабаром після відходження вод або протягом доби. У більшості випадків плодовий міхур не розкривається до розвитку процесу пологів. Коли міхур розривається, може статися раптове «хлопок», що супроводжується потоком навколоплідних вод, або може відбуватися поступове, неконтрольоване підтікання рідини. Розтин плодового міхура може відчуватися як сечовипускання.
Якщо у вас відійшли води до початку сутичок, зазначте час, колір, запах і опишіть кількість рідини (цівка або потік). У нормі рідина чиста і практично без запаху. Зелений колір навколоплідних вод свідчить про наявність у них меконію (первородного калу), що може викликати стану стресу у дитини і зажадати вживання термінових заходів. Не слід в цьому випадку користуватися тампонами, щоб утримати потік. Терміново сповістіть лікаря. У залежності від вашого стану і положення дитини лікар прийме рішення - чекати регулярних сутичок або ж терміново стимулювати пологи. У деяких випадках, якщо дитина на момент излития вод не встиг заблокувати вихід з шийки матки, можливо випадання пуповини.
При ранньому розтині плодового міхура через небезпеку інфекції не слід користуватися ванною, краще прийняти душ. При сильних сутичках збільшення ризику потрапляння інфекції в матку не виявлено, тому ванну, якщо вона буде необхідна протягом пологів, слід відкласти до настання сильних сутичок.
Нагадуємо: якщо ви відчуєте регулярні перейми (через 15-20 хвилин тривалістю по 20-30 секунд), а також у разі підтікання або ізліванія навколоплідних вод, слід негайно лягти в ліжко і викликати «Швидку допомогу» або ж відправлятися в пологовий будинок самостійно.
У деяких випадках можлива поява ознак так званих «уявних пологів»:
- Спазми нерегулярні, їх частота і напруга не збільшуються;
- З'являється біль швидше в підчерев'я, ніж в області крижів;
- Спазми пропадають під час ходіння чи після зміни позиції;
- Руху плоду посилюються під час спазм. Такі сутички зазвичай супроводжують момент, коли дитина входить в область тазу.
Пам'ятайте: не слід побоюватися, що ви потривожите марно лікаря або своїх близьких. Якщо у вас з'явилися ознаки пологів, що наближаються в будь-який час дня і ночі слід відправлятися в пологовий будинок. У цьому випадку краще перестрахуватися.
Ще під час вагітності повитухи вчили майбутню матір старовинним намовою, який читали дітям в утробі: «Від тебе, мій світ, моя крапелька, я сама всю біду відведу. Буде куполом тобі любов моя, колискою - все терпіння, та молитвою - втіха. Чекаю тебе, мій світ, як земля зорі, як трава роси, як квіти дощу ».
Звучання цих ніжних слів справляло благотворний вплив і на малюка, і на матір, створюючи правильний настрій перед майбутніми пологами.
Пологи є кульмінацією вагітності і в більшості випадків протікають як нормальний фізіологічний процес.
Майбутня мама хоче знати про пологи все: дізнатися ознаки сутичок, початок пологів, симптоми переймів і пологів, коли вони починаються, в який момент потрібно поспішити в пологовий будинок, наскільки пологи болючі і як довго вони тривають.
Кожна породілля - індивідуум, і пологи протікають по-різному, але основні ознаки швидких пологів відчувають практично всі породіллі: матка скорочується під час сутичок; згладжується, стоншується шийка матки, потім розкривається; дитина повертається і рухається по родових шляхах; ви народжуєте дитину, потім плаценту, пуповину і плодові оболонки. Весь процес займає від декількох годин до доби (зрідка і більше) і є початком материнства, а для дитини - переходом до автономного існування.
У цьому процесі важливо все: механізм протікання пологів, фізіологічні особливості, відчуття і переживання матері, її психологічний стан.
Початок пологів не завжди буває ясним, особливо ознаки пологів у первородящих мам. Фахівці вважають, що ініціатором початку пологів є дитина. До 40-му тижні, а іноді й раніше, через швидке зростання дитини кількість навколоплідних вод зменшується, малюкові все важче рухатися. Плацента постаріла, і малюк отримує недостатню кількість поживних речовин і кисню.
Дитина відчуває вельми неприємні відчуття, у нього активізується кора наднирників і виділяється велика кількість кортизолу - гормону стресу. У відповідь змінюється гормональний баланс в організмі матері. У результаті матка стає дуже чутливою до біологічно активних речовин, що виробляються плацентою і гіпофізом жінки. Вона починає скорочуватися - з'являються регулярні перейми, за якими ідуть пологи.
В організмі майбутньої матері також відбуваються зміни: збільшується кількість естрогенів, що готують матку до пологів, і, як наслідок, шийка матки коротшає і розм'якшується, матка починає регулярно скорочуватися.
Ознаки пологів
Біль в попереку, відчуття наростаючого тиску в паховій області супроводжується почуттям втоми і важкості. Ви довго не можете знайти скільки-небудь зручну позу. Цей біль відрізняється від звичайної болі в попереку і може нагадувати предменструальную біль. Ця проблема може виникнути за декілька днів до пологів, найчастіше в поєднанні з іншими ознаками.
Часте спорожнення кишечника можна помилково прийняти за звичайне розлад, але в даному випадку воно викликано простагландинами, що викликають спорожнення кишкового тракту, щоб звільнити додатковий простір для руху дитини вниз.
Виділення слизу з прожилками крові
Протягом всієї вагітності в шийці матки міститься густий слиз, яка може виділятися назовні в кінці вагітності, коли шийка матки починає тоншати і розкриватися. У рідкісних випадках це може виглядати як слизова «пробка», частіше слиз більш рідка і може містити прожилки крові. Поява крові може відбутися за кілька днів до пологів, але може статися і після початку сутичок.
В кінці вагітності часто з'являються кров'янисті виділення після огляду піхви, оскільки ця процедура нерідко викликає деяке кровотеча з шийки матки. Легко помилитися і прийняти ці виділення за ознака пологів. Якщо ця кров рожева або яскраво-червона і змішана зі слизом - це, безсумнівно, провісник пологів, після огляду - кров бура.
Прогресуючі скорочення матки
Сутички, які стають тривалішою, сильніше і частіше, є провісниками пологів. На початку пологів перейми зазвичай відчуваються як тягне біль, віддається в попереку. У міру розвитку пологів сутички стають хворобливими. Скорочення матки вкорочують м'язові волокна тіла матки, розтягують шийку матки і виганяють плід з матки.
Розтин плодового міхура
Розтин плодового міхура, зване також відходженням навколоплідних вод, може відбутися до початку сутичок у 10-12% випадків. Тоді все частіші перейми починаються незабаром після відходження вод або протягом доби. У більшості випадків плодовий міхур не розкривається до розвитку процесу пологів. Коли міхур розривається, може статися раптове «хлопок», що супроводжується потоком навколоплідних вод, або може відбуватися поступове, неконтрольоване підтікання рідини. Розтин плодового міхура може відчуватися як сечовипускання.
Якщо у вас відійшли води до початку сутичок, зазначте час, колір, запах і опишіть кількість рідини (цівка або потік). У нормі рідина чиста і практично без запаху. Зелений колір навколоплідних вод свідчить про наявність у них меконію (первородного калу), що може викликати стану стресу у дитини і зажадати вживання термінових заходів. Не слід в цьому випадку користуватися тампонами, щоб утримати потік. Терміново сповістіть лікаря. У залежності від вашого стану і положення дитини лікар прийме рішення - чекати регулярних сутичок або ж терміново стимулювати пологи. У деяких випадках, якщо дитина на момент излития вод не встиг заблокувати вихід з шийки матки, можливо випадання пуповини.
При ранньому розтині плодового міхура через небезпеку інфекції не слід користуватися ванною, краще прийняти душ. При сильних сутичках збільшення ризику потрапляння інфекції в матку не виявлено, тому ванну, якщо вона буде необхідна протягом пологів, слід відкласти до настання сильних сутичок.
Нагадуємо: якщо ви відчуєте регулярні перейми (через 15-20 хвилин тривалістю по 20-30 секунд), а також у разі підтікання або ізліванія навколоплідних вод, слід негайно лягти в ліжко і викликати «Швидку допомогу» або ж відправлятися в пологовий будинок самостійно.
У деяких випадках можлива поява ознак так званих «уявних пологів»:
- Спазми нерегулярні, їх частота і напруга не збільшуються;
- З'являється біль швидше в підчерев'я, ніж в області крижів;
- Спазми пропадають під час ходіння чи після зміни позиції;
- Руху плоду посилюються під час спазм. Такі сутички зазвичай супроводжують момент, коли дитина входить в область тазу.
Пам'ятайте: не слід побоюватися, що ви потривожите марно лікаря або своїх близьких. Якщо у вас з'явилися ознаки пологів, що наближаються в будь-який час дня і ночі слід відправлятися в пологовий будинок. У цьому випадку краще перестрахуватися.